Терапевтическая служба


Терапевтическая служба, сеть специализир. медицинских учреждений для оказания диагностич., леч. и профилактич. помощи пациентам. В систему Т. с. входят поликлиники и стационары. В 18 — 1-й пол. 19 в. населению, в т. ч. детям, оказывалась преим. терапевтич. мед. помощь. В 1828 в гор. больнице Чел. были развернуты койки терапевтич. профиля для взрослых и детей. Во 2-й пол. 19 в. выделялись терапевтич. койки, открывались стационарные терапевтич. отделения в гор., земских больницах (см. Земская, медицина) и амбулаториях в сел. местности. В нач. 20 в. из состава Т. с. выделилась хирургическая служба, педиатрическая служба, акушерско-гинекологическая служба; получили развитие узкоспециализир. направления. Работа Т. с. строилась по участково-территориальному принципу обслуживания; леч. помощь оказывалась в терапевтич. стационарах. Во время Гражданской войны Т. с. занималась ликвидацией эпидемич. заболеваний. В годы первых 5-леток организованы терапевтич. отделения в МСЧ пром. предпр. области. В период Великой Отечественной войны терапевтич. помощь оказывалась в военных госпиталях. В послевоен. период подготовка врачебных кадров для ЛПУ области стала осуществляться ЧГМИ (ныне ЧГМА), с 1980 проводится повышение квалификации врачей Т. с. на базе Урал. ин-та усовершенствования врачей (ныне УГМАДО). С 1950-х гг. обл. и муниципальные поликлиники и стационары начали оснащаться диагностич. и леч. аппаратурой; палаты и отделения профилировались по осн. видам терапевтич. патологии; получили развитие все направления терапевтич. помощи населению области. С кон. 1990-х гг. стали создаваться негос. (частные) мед. учреждения; психо- и физиотерапевтич. отделения и поликлиники, наркологич. кабинеты, косметологич. центры и др. В настоящее время специалисты поликлинич. звена Т. с. обслуживают 860 терапевтич. участков во всех городах и районах области. В учреждениях обл. Т. с. работает 1301 врач-терапевт, из них 511 участковых. Действует система фельдшерско-акушерских пунктов в отдал. сел. районах. В ряде сел. районных и участковых больниц терапевтич. прием пациентов ведут прошедшие спец. подготовку фельдшеры. Терапевтами поликлиник и амбулаторий совм. с врачебным персоналом профильных диспансеров осуществляется плановая диспансеризация пациентов, проводятся занятия с больными в медико-профилактич. школах диабета, профилактики инсульта, головокружения. Койки общетерапевтич. профиля и специализир. развернуты во всех ЛПУ области; общий коечный фонд — 6324 места. Внедряются стационарзамещающие технологии: стационар на дому, дневной стационар. На базе диагностич. кабинетов и отделений стационаров осуществляется функцион. диагностика осн. классов терапевтич. патологии. Реорганизуется система первичной медико-сан. помощи в сел. местности, где внедряется принцип общеврачебной практики. Врачи стационаров Т. с. осуществляют специализир. обслуживание населения в отдал. сел. районах области по системе сан. авиации. В 2004 утверждена концепция общеврачебной (семейной) практики в Челябинской обл. На 2006 в Т. с. Чел. обл. работало 57 врачей общей практики (семейных врачей). Реализуется обл. целевая программа «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2005— 2008 гг.». Ведется разработка территориальных стандартов (протоколов) лечения терапевтич. больных по отд. нозологиям. Более 25% врачей практич. здравоохранения Чел. обл., имеющих ученые степ., трудится в Т. с. Победителями Всероссийского конкурса на звание «Лучший терапевт России» стали: Т. М. Шапарь в номинации «Лучший врач общеврачебной (семейной) практики» (2002), А. В. Коробкин в номинации «Лучший гематолог» (2003), Г. Е. Ершова в номинации «Лучший эндокринолог» (2004). Возглавляет обл. Т. с. консультант по терапии Мин-ва здравоохранения Чел. обл. Г. Н. Баранова. (См. также: Диагностические центры; Здравоохранение; Инфекционная служба; Кардиологическая служба; Неврологическая служба; Нефрологическая служба; Онкологическая служба; Педиатрическая служба; Противотуберкулезная служба; Профпатологическая служба; Психиатрическая служба; Пульмонологическая служба; Ревматологическая служба; Токсикологическая служба; Физиотерапевтическая служба; Эндокринологическая служба.)